填写个人发生公益慈善事业捐赠支出的所属年度。
填写个人姓名及其纳税人识别号。有中国公民身份号码的，填写中华人民共和国居民身份证上载明的“公民身份号码”；没有中国公民身份号码的，填写税务机关赋予的纳税人识别号。 个人通过自行申报进行公益慈善事业捐赠扣除的，填写这两项。扣缴义务人填报时，无须填写。
纳税人姓名：
纳税人识别号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□-□□
填写扣缴义务人的法定名称全称，以及其纳税人识别号或者统一社会信用代码。 扣缴义务人在扣缴申报时为个人办理公益慈善事业捐赠扣除的，填写本项。纳税人自行申报无须填报本项。
扣缴义务人名称：
扣缴义务人纳税人识别号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□金额单位：人民币元（列至角分）
扣缴单位为纳税人办理捐赠扣除时，填写本栏。个人自行申报的，无需填写本项。
扣缴单位为纳税人办理捐赠扣除时，填写本栏。个人自行申报的，无需填写本项。
填写受赠单位的法定名称全称。
填写捐赠票据的凭证号。
填写个人发生的公益慈善事业捐赠的具体日期。
填写个人发生的公益慈善事业捐赠的具体金额。
填写公益慈善事业捐赠支出税前扣除比例。如：30%或者100%。
填写扣除公益慈善事业捐赠的所得项目。
填写“扣除所得项目”对应的税款所属期。
填写个人取得“扣除所得项目”对应收入办理扣缴申报或者自行申报时，实际扣除的公益慈善事业捐赠支出金额。
填写个人认为需要特别说明的或者税务机关要求说明的事项。